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第49章 大书

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“我考虑患儿有真菌性脑膜脑炎。”

阿玲微微一震,什么?真菌性脑膜脑炎?怎么可能?昨天才会了诊,没有一个人提到这个问题。

但是,她潜意识中又感觉这个诊断靠谱。

“说说理由。”

“体格检查中,病儿有轻微的脑膜刺激征和病理征,不经意,很难发现,这是一条重要的诊断思路。”

对,对了,刚才刘牧樵体格检查时提到过颈部有抵抗感,但不明显,体征介于阳性体征与阴性体征之间,另外椎体征也是弱阳的。

阿玲思考了一会。

她脑子里有了新的思路了,她得向她的上级医生汇报。

她打了一个电话给主任,说刘牧樵考虑这个病人患有真菌性脑膜脑炎。

谁知,得到的是一句:“胡说八道!”

阿玲很委屈。

但她理解。

这个病人昨天已经会诊过了,这些病都排除了,具体什么病,没有结论,但真菌性脑炎的诊断,那是绝对不可能的。

现在一个实习生提出这个诊断,她当然会说“胡说八道”。你猜,也不应该猜到这个方面啊。

诊断就是“发热查因”。

这种病人太多了,多得和感冒一样,大多的发热查因最后的出院诊断还是“发热查因”。

这不稀奇啊。

经过治疗了,不烧了就行了。

阿玲思考了一会,回头问:“刘牧樵,你坚持你的诊断?”

“不是坚不坚持的问题,而是就是它。你可以查一下脑脊液。”刘牧樵说。

“对,脑脊液常规加培养!”阿玲下决心了。

清江大学的见习生欢腾了。

可以见习真人的腰椎穿刺了。

本来今天只做体格检查,没想到有意外收获,可以见到活人的腰椎穿刺,而不是模型上的。

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